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5月8日为“世界地贫日”。

很多地贫夫妻都面临一个“世纪难题”：同是“地贫”者就必须分手或引产吗？

地贫基因携带者夫妇陈芳（化名）和杨刚（化名）的故事或许可以提供一个答案。

一

查出地贫后还能生出健康宝宝吗？

去年10月，陈芳在北京大学深圳医院诞下一名健康女宝宝，一家其乐融融。回想起一年前结婚、备孕的心酸，她和丈夫对新生命的加入感慨万千。

2026年，两位年轻人正准备步入婚姻殿堂时，在婚检中发现了彼此都是α地贫基因杂合缺失（--SEA/aa）的“地贫患者”，生育中重度地贫儿的几率较高。

这让他们陷入迷茫，究竟怎么样才能生育健康宝宝且阻断地贫基因遗传呢？他们带着疑问走进了北京大学深圳医院生殖医学中心求医。

“如果以上两个人结婚，不加干预地自然怀孕，则其后代1/4机率为重度地中海贫血患者，1/2机率为α地中海贫血携带者，1/4机率不携带地贫突变基因。因而自然怀孕生育健康宝宝的概率为3/4。”生殖医学中心主任钱卫平解释。

地中海贫血，在医学上被称为珠蛋白合成障碍性贫血。其中，红细胞是人体内输送氧气、输出二氧化碳的“运输队”，“珠蛋白”是运输队的“中坚力量”。地贫患者是一类“珠蛋白”基因缺失或者突变了，那么“运输队”功能也会出现障碍，导致人出现贫血等问题。

该疾病因大多发生于地中海沿岸国家，而获“地中海贫血”命名。地贫是全球分布最广、积累人群最多的一种单基因遗传病。

地中海贫血为何需要警惕？因为地贫是会遗传的，以α和β地中海贫血较为常见。当一个人不能产生足够的血红蛋白α链时，将出现α地中海贫血症；当一个人不能产生足够的血红蛋白β链时，将出现β地中海贫血症。按临床症状又分为轻中重度。

目前，地贫尚无药物和成熟的基因治疗方法。一般来说，地贫基因携带者无需特殊治疗，中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。

“总体来说，长期输血和除铁治疗费用高，一般家庭承担不起，且可能重度地贫儿寿命并不长；再者，造血干细胞移植是目前可能治愈重型β地贫的方法，人类白细胞抗原(HLA)全相合的地贫移植成功率高。近年来，地贫移植技术较成熟的医疗机构开展的半相合地贫移植也有较高的成功率，但治疗费用昂贵，移植后并发症多，有5%-10%的失败风险。”钱卫平介绍。

二

南昌有代孕妇女吗

第三代试管婴儿技术阻断“地贫”基因

要如何帮助他们阻断、避免生育地贫儿呢？

因为夫妻都是地贫基因携带者，生育健康宝宝几率较小，钱卫平是通过胚胎种植前遗传学诊断技术（PGT，俗称“第三代试管婴儿技术”）来帮助他们。

第三代试管婴儿技术通过基因检测，筛选出健康的胚胎进行移植，像地贫、脊肌萎缩症、杜氏肌营养不良、遗传性耳聋、多囊性、苯丙酮尿症、马凡综合征等多种单基因遗传病家庭均可通过这种技术解决生育难题。

经过精心的诊治，借助“第三代试管婴儿技术”，地贫基因携带者夫妇陈芳在北京大学深圳医院生殖中心完成胚胎移植，于2026年10月诞下一名健康女宝宝。

像陈芳夫妇做好婚前产检筛查的患者是比较幸运，钱卫平介绍，自己曾经接诊过的36岁李阳（化名）则没有那么幸运。

她和丈夫双方均为β地中海贫血携带者，因为没有提前发现问题，未做周全的生育规划。2026年，在二胎自然怀孕中，经羊水穿刺显示，女方怀上了重度地贫儿，经历痛苦的决定，最后不得不进行引产术。这对李阳的身心造成了一定的影响。

就在陈芳夫妇迎接新生命的同一个月，经历过一次引产术的36岁的李阳也在北大深圳医院生殖医学中心通过第三代试管婴儿助孕技术，选择正常胚胎进行移植，并成功怀孕。

近期，李阳通过孕中期羊水检测显示，胎儿染色体核型未见异常、没有携带β地贫突变基因，目前持续妊娠中。

三

广东人每6个人就有1个地贫

地中海贫血在广西、海南、云南、广东、贵州等南方省份高发，其人群基因携带率在广西、海南、云南达20%以上。据广东省地贫防控项目基线调查发现，广东户籍育龄人群中地贫基因携带率约为16.8%，即六个人中就有一个是地贫儿，重型地贫患者多数在未成年前死亡。

因此，在地贫高发地区开展婚前、孕前以及产前地贫筛查、诊断和干预，即三级预防策略，防止重型地贫儿的出生，是防控地贫的最有效措施。

钱卫平介绍，地贫可防可控。一级预防是通过婚前孕前优生检查，及早发现夫妇双方地贫基因携带状况，针对性制订孕育计划，预防地贫的发生。对于自然怀孕中的夫妇，则要高度重视二级和三级预防。二级预防实施产前诊断和遗传咨询，通过对胎儿染色体进行核型分析，明确胎儿地贫基因类型，避免重型地贫儿出生。三级预防是开展新生儿疾病筛查，促进确诊地贫患儿早诊早治。

高风险的夫妇可以选择自然怀孕，怀孕后务必做好胎儿产前诊断，明确胎儿是否为重型地贫儿，也可以选择胚胎植入前遗传学诊断（即第三代试管婴儿手术）。

对于有过中、重型地贫患儿生育史的夫妇，同型地贫携带者的夫妇，αβ复合型地贫携带者的夫妇，以及αβ复合型与其中一型地贫携带者的夫妇可以通过第三代试管婴儿技术进行阻断，生育健康的宝宝。”

据悉，北京大学深圳医院作为深圳市第一家拥有PGT资质的医院，其生殖医学中心自2026年11月获得胚胎植入前遗传学诊断（PGT，俗称“第三代试管婴儿”）的资质准入以来，已通过该技术帮助八十多对地贫基因携带夫妇成功孕育了健康的宝宝，并且完成了对多囊肾、遗传性耳聋、马凡氏综合征、脊髓小脑共济失调等单基因遗传病的阻断。

5月8日“世界地贫日”当天下午，北京大学深圳医院也联动深圳生殖医学专科联盟的各家联盟医院，在北大深圳医院门诊大厅一楼开展义诊咨询宣传活动，通过线下义诊和线上直播等形式，就地中海贫血防控向市民群众开展公益科普活动。

【记者】黄思华

【作者】 黄思华

【来源】 南方报业传媒集团南方+客户端

【来源：南方PLUS】

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试管婴儿移植手术是整个治疗周期中的关键之一，它的成功与否直接关系到整个试管的成败。对于做试管婴儿的准爸妈来说，最关心的问题莫过于成功率，任何有助于提高试管婴儿成功率的事情她们都不愿意错过。那么，试管婴儿移植后该如何调养呢？

1.避免腹泻和便秘

腹泻和便秘都不利于胚胎的着床和发育，女性朋友应从饮食上克服这个问题。多吃富含高纤维的蔬果、少食辛辣食物。

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2.饮食以高蛋白为主

由于在试管婴儿取卵过程中，卵巢受到刺激，患者可出现胃口变差、腹胀等不适感，应多吃高蛋白、易消化食物，同时适当控制盐的摄入。

3.少食多餐

试管婴儿移植后，患者多以卧床休息为主，进食较为精细，再加上黄体酮类药物的使用，心情焦虑、睡眠欠佳等因素的影响，患者多有饱胀感，进食时应坚持少量多餐的原则。

心态也是极为关键的一点。

孕妈

心理过度紧张，容易导致内分泌失调，进而妨碍胚胎的着床。

可以多听听音乐，放松自然的心态更有好孕！

湖南试管婴儿并不在医保报销政策内，截止目前湖南也未将试管婴儿相关费用纳入医保报销范畴，目前省内患者做试管婴儿还是需要自费，但是如果社保卡中有余额，是可以支付试管婴儿费用的。当前湖南共有21家试管婴儿医院，但这些医院如：中信湘雅生殖与遗传专科医院、中南大学湘雅医院、湘潭市中心医院、湖南省妇幼保健院、中南大学湘雅二医院等做试管都是不能用医保报销的，只能自费。

虽然当前湖南试管婴儿还未纳入医保，但是湖南省医疗保障局却已官宣，在试管婴儿诊疗项目方面，将尽快出台相关管理办法。并且将生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入医保支付范围。虽然湖南试管婴儿什么时候能纳入医保并不确定，但是各市患者却非常期待：

之前我在长沙的湘雅医院做试管婴儿的时候，一分钱没报，但是有听说现在去做，可以给报销部分促排卵药物，听说直接带上医保卡去就行，不知道是不是真的。

网友长沙吴女士

国家开放三胎政策后，我看目前就只有北京将辅助生殖技术费用纳入了社保，而且足足有16个项目，听说广东试管婴儿纳入医保也快了，我感觉应该老一线城市些都把试管纳入医保，我们这些新一线城市才会有所动作，希望湘潭能尽快吧。毕竟现在做一次试管费用不便宜啊！

网友湘潭衡女士

上次在社保局的官微下面留言问多久试管能纳入医保，当时社保局的人就回复说，正在筹备了，不知道是真是假。虽然说现在还没有纳入，但是有部分失独家庭，我们常德政府还是有给生育补贴的，但具体多少我不是很清楚。

网友常德李先生