地中海贫血患者能否实现生育健康宝宝的梦想?4月24日,由省民宗委主办、海南日报报业集团承办的2026年海南民族团结进步宣传月暨“线上三月三”系列活动之健康科普系列直播活动举行,活动联动海南日报健康融媒工作室推出健康科普类直播《大医精讲》,邀请海南省人民医院血液科主任医师姚红霞科普地中海贫血相关知识。

重型地贫患儿如不治疗>
大多会在5岁前死亡>
地中海贫血简称“地贫”,因最早发现于地中海沿岸国家而得名。
地贫是一组遗传性溶血性贫血疾病,是由于珠蛋白基因(地贫基因)的缺陷使血红蛋白中的一种或几种珠蛋白肽链合成减少或不能合成,导致血红蛋白的组成成分改变,继而引发慢性溶血和贫血。
地贫主要分为α地贫和β地贫两类。根据症状的轻重,地贫分为静止型或轻型、中间型、重型等几种。
静止型或轻型地贫患者没有明显症状或症状轻微,不影响日常生活与工作,无需特殊治疗,但可能会将异常基因遗传给下一代。中间型地贫患者临床表现差异很大,会有不同程度的贫血、疲乏无力、肝脾肿大以及出现轻度黄疸,重者需要定期输血和排铁治疗。
重型α地贫胎儿多在孕晚期出现水肿综合征,可能胎死宫内或出生后死亡。通常孕妇也会出现一些并发症, 甚至危及孕妇生命。
重型β地贫患者通常在出生3至12个月后开始出现逐渐加重的贫血,伴有面色苍白、肝脾肿大、黄疸、发育不良等;如果不进行规范治疗,会逐渐出现头颅变大、额部隆起、颧骨凸出、眼距增宽、鼻梁塌陷等典型的地贫特殊面容,“如果不进行治疗或治疗不及时、不规范,患者很难活到成年,多在5岁前死亡。”
地贫父母可孕育健康宝宝>
通过先进技术筛选正常胚胎受孕>
“地贫是一种常染色体隐性遗传病。多数人只是地贫基因携带者,不表现出任何症状或者症状非常轻微,易被忽略,多在体检或地贫家系调查时才被发现。” 姚红霞介绍,如果要了解个人地贫患病或基因携带情况,必须接受正规的地贫筛查和基因检测。至少排除了夫妇一方是地贫基因携带者,才能解除孕育中重型地贫儿的风险。
姚红霞表示,如果夫妇双方分别是α轻型和β轻型,胎儿必须接受产前检查,确诊是否为重型地贫。如果夫妇双方都是α轻型,需要做详细的遗传基因分析,才能预测下一代成为中型或重型地贫患者的概率。如果夫妇双方都是β轻型,胎儿有1/4概率正常,有1/2概率是地贫轻型患者,有1/4概率是中型或重型患者。
姚红霞提醒,如果检查确定为重型地贫儿,建议在家长知情同意的基础上及时终止妊娠,避免重型地贫儿出生。
值得一提的是,目前也可以通过胚胎植入前遗传学诊断(即第三代试管婴儿)技术,筛选正常的胚胎受孕,实现地贫父母孕育健康宝宝的愿望。
造血干细胞移植和基因治疗可治愈地贫>
据了解,目前在地贫高发地区开展婚前孕检以及产前地贫筛查、诊断和干预,防止重型地贫儿的出生,是防控地贫的最有效措施。
异基因造血干细胞移植治疗地贫已是成熟技术,全相合移植成功率达90%以上,但由于费用高和供者少限制了开展数量。
目前新药尚未上市,基因治疗还没正式应用到临床的情况下,中重型地贫患者需要定期输血和排铁治疗维持生命。
“当前疫情反复,献血受到影响。输血是输血依赖型地中海贫血患者维持生命的基本措施,如果不做移植或基因治疗就要终生输血和去铁。”姚红霞呼吁爱心人士积极献血,挽救地贫患者生命。
【来源:海南新闻网资讯】
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唐山市妇幼保健院生殖遗传科的赵建华主治医生操作辅助生殖技术(人工授精和试管婴儿)是比较熟练的,技术专业,而且赵建华主治医生在妇科内分泌疾病、复发性流产、多囊卵巢综合症、不孕症等疾病的诊断与治疗上面也具有丰富的临床经验,在患者那里的口碑也是比较好的。下面可以一起来看看患者对赵建华主治医生的评价:
做试管这事啊,找唐山妇幼生殖科哪个医生好真没法说,我首诊找的金晔,慢慢促排就是流水线了,后面也接触过赵建华主治医生,人挺好的,有耐心。
网友等你来~
唐山妇幼试管是一个流程,得看值班医生,建档是一个,促排一个,取卵和移植不一定是谁,我当时就诊是赵建华主治医生,给我开的检查单,然后嘱咐了我很多,人挺有耐心的,态度好。
网友我的宝宝
赵建华医生技术可以,我一直都挂的他的号,唐山妇幼的试管技术算成熟的,你要相信医生,相信自己,保持一个好点的心态,都会好孕的。
网友龙凤呈祥
促排卵和自然周期排出的卵子在数量和质量上是有一定的区别的,至于哪种排卵方式的卵子质量好就不是很好说了。女性一般每个月都会有一枚自然成熟的卵子排出,也就是依靠自身激素进行排卵,而有的女性由于身体原因不能排卵或是排卵障碍,则需要借助药物促排。自然促排的方式相对更安全一些,而促排卵的方式如果使用药物过多,很容易造成卵巢功能的过度刺激,对卵子质量也会有一定的影响。
促排卵和自然排卵是两种不同的方法在排卵,正常情况下,两种方式排出的卵质量是差不多的,但也会有外在因素的影响,如年龄、卵巢功能状况、疾病等因素都会影响卵子质量的。下面是关于促排卵和自然排出卵子的质量:
1.通常情况下,两种方式排出的卵子质量都是比较好的,少量的促排药物对于患者的身体伤害性不大,与自然排出的卵子相差无几;
2.如果是卵巢功能较差,使用促排药物过多的情况下,促排方式的卵子质量是会比较差的,而且数量也会更少,这种情况下,容易对卵巢过度刺激,卵巢功能下降;
3.如果是年龄稍微较大,卵巢功能也不好,使用自然排卵的方式情况下,一般是较难排出优质的卵子的,而且排出的卵子数量也会不多,这时候只能采取促排药物进行促排。
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