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一般受精卵着床后排出的白带其实和平时没有太明显的区别，主要的可能就是白带会增多。然后颜色的话，和平时差别的，就是主要呈白色稀糊状或蛋清样粘稠，也是没有异味的。如果白带量变大还掺杂着一些血丝，并有淡淡的腥味，过了两天又恢复了，等到了经期过后，月经也迟迟没来，则有可能就是怀孕了。

受精卵着床一般都是悄无声息的，除了有少数孕妇会有生理性的着床出血和轻微的痉挛以外。着床成功后一般女性体温会下降，有些人会着床出血，敏感的人会觉得有酸痛的感觉，还有些人会有感冒的症状。当然也有些人会出现小腹有一点隐隐的痛和酸酸的感觉，以及乳房胀痛，乳头有触痛感等症状。

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一般着床后一周就可以去医院查血hcg，就可以确认怀孕。所以说，在没有确认怀孕前，就可以通过以上那些症状来判断受精卵是否着床成功。

TAF（替诺福韦艾拉酚胺）是一种核苷酸逆转录酶抑制剂和前药的替诺福韦。它由Gilead Sciences开发用于治疗HIV感染和慢性乙型肝炎，并以替诺福韦艾拉酚胺富马酸盐（TAF）的形式应用。与常用的逆转录酶抑制剂替诺福韦地索普西富马酸盐（TDF）密切相关，TAF具有更高的抗病毒活性，并且比该药物更好地分布到淋巴组织中。

TAF是一种新型核苷酸类逆转录酶抑制剂。进入肝细胞后，药物可水解成替诺福韦。替诺福韦随后被细胞内的激酶磷酸化，成为具有药理活性的替诺福韦二磷酸盐。替诺福韦二磷酸盐由HBV逆转录酶整合入病毒的DNA,从而导致DNA链合成的中断。

TAF

用法用量：

1.成人和青少年（年龄为12岁及以上且体重至少为35kg）：每日一次，一次一片。口服。需随食物服用

2.漏服剂量如果漏服一剂TAF且已超过通常服药时间不足18小时，则患者应尽快服用一剂，并恢复正常给药时间。如果已超过通常服药时间18小时以上，则患者不应服用漏服药物，仅应恢复正常给药时间

3.如果患者在服用TAF后1小时内呕吐，则该患者应再服用一片。如果患者在服用TAF后超过1小时呕吐，则该患者无需再服用一片。

注意：患者吃TAF前应对HIV-1感染测试。在有轻度，中度，或严重肾受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺（TAF）的剂量调整。在有轻度肝受损患者中无需替诺福韦艾拉酚胺（TAF）的剂量调整。

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警告和注意事项：

1.HBV和HIV-1共感染：建议不单独使用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)为HIV-1感染的治疗，在这些患者中可能发生HIV-1耐药性。

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2.新发作或恶化的肾亏损：建议替诺福韦艾拉酚胺(TAF)治疗乙型肝评估血清肌酐，血清磷，估算肌酐清除率，尿糖，和尿蛋白。

3.乳酸症和严重肝肿大伴脂肪变性：报告使用核苷类似物的致命病例，包括TDF.如果出现乳酸酸中毒或明显肝毒性的临床或实验室检查结果，包括肝肿大和脂肪变性而没有明显的转氨酶升高，则停止TAF.

特殊人群：

1.肾亏损：在有估算肌酐清除率低于15ml每分患者中建议不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

2.肝受损：在有失代偿（Child-Pugh B或C）肝受损患者中不用替诺福韦艾拉酚胺(TAF)。

3.在服用替诺福韦二代(TAF)的期间最好不要进行怀孕，无论这些乙肝药物是否会对胎儿有影响，最好是等体内的乙肝病毒减少了再进行怀孕计划。

慎用人群：

1、不需要治疗的乙肝病毒感染者不要盲目使用TAF治疗。肝功能正常的乙肝病毒携带者，不要盲目使用TAF治疗。

2、正在使用其他核苷（酸）类药物治疗，效果很好的患者不必为追新换用TAF治疗。但还是有些患者长期服用后，出现厌烦情绪，希望使用更好的药物早早结束治疗。TAF并非神药，它和其他核苷（酸）类药物一样，只能达到长期抑制病毒复制的作用，并不能在短时间内把乙肝病毒彻底清除。

3、乙肝合并艾滋的人群。如果患有乙肝的同时还合并有艾滋，不能使用TAF单独治疗乙肝，需要联合其他药物先控制艾滋。

我了解到的美国比较靠前的辅助生殖中心有以下几个：南加州生殖中心(SCRC)、加州生殖中心（FSAC）、圣地亚哥生育中心(SDFC)、科罗拉多辅助生殖医药学中心（CCRM）、美国HRC生殖医疗中心，其排名不分先后。它们都是美国试管成功几率较高的医院，试管成功几率大概在60%-70%左右，最高可达80%，在第三代试管技术、胚胎植入前基因筛查（PGS）和诊断(PGD)以及卵子及胚胎冷冻技术方面都是比较好的。

美国的生殖机构会根据患者的年龄、身体情况、以及移植方法等做了详细的数据分析，从而做出较好的试管方案，与其他的国家相比美国的成功率和在疾病筛查方面算是最好的。下面是关于这5个辅助生殖医院的基本信息（排名不分先后）：

1.南加州生殖中心(SCRC)：在卵子冷冻、试管婴儿、男女生育力评估、胚胎移植方面比较擅长，其试管成功率在70%-75%左右，拥有独立的胚胎实验室以及先进的医疗技术；

2.美国加州生殖中心（FSAC）：擅长领域为人工授精、卵子以及胚胎移植、基因筛查等，其试管成功率在70%左右，在大龄患者试管成功率方面是比较厉害的，是一个大型的辅助生殖中心；

3.科罗拉多辅助生殖医学中心（CCRM）：支持技术为受精卵体外培养及囊胚的全面染色体筛查，试管历史成功率在70%-80%左右，拥有先进的医疗设备、优质的医疗服务，医疗团队更是由生殖医学领域多位专家组成；

4.圣地亚哥生育中心(SDFC)：在体外受精、第三方辅助生殖、人工受精等方面比较擅长，试管成功几率在全美都是比较高的，大概在70%左右，同样拥有先进的实验室和优质的服务，医生团队也是有丰富的生殖经验；

5.美国HRC生殖医疗中心：美国HRC是目前PGS/PGD技术运用得最好的医院，在筛选隐性疾病上有大的成就，能够满足患者优生优育的需求，试管成功几率在70%左右。